علت ایست قلبی جنین چیست؟

در دوران بارداری، یکی از خوشحال‌کننده‌ترین لحظات برای والدین، شنیدن ضربان قلب جنین است که به آن‌ها اطمینان می‌دهد جنین سالم و درحال‌رشد است. اما اگر ناگهان ضربان قلب جنین قطع شود، چه باید کرد؟

علت ایست قلبی جنین

سؤالی که مطرح می‌شود: به دلیل ازکارافتادن قلب جنین مجبور به کورتاژ شدم با اینکه در هفته ۷ قلب جنین و ضربان آن در سونوگرافی دیده شد و همه چیز خوب بود. سپس نمونه جنین را برای آزمایش فرستادم و نتایج طبیعی بود؛ پس علت ایست قلب جنین به چه دلیل بود؟

پاسخ کارشناس مامایی: دوست عزیز، در پاسخ به این سؤال باید بگویم که در اکثر موارد این مشکل به دلیل مسائل ژنتیکی رخ می‌دهد. اما در درصد کمی می‌توان گفت که آلودگی هوا یا امواج نیز می‌تواند منجر به بروز این مشکل شود. بااین‌حال، باید تأکید کنم که بخش عمده‌ای از این مسائل به دلیل مسائل ژنتیکی است.

علت ایست قلبی جنین؛ پاسخ متخصصان زنان و زایمان

پاسخ متخصص زنان و زایمان: به‌طورکلی، در موارد سقط، سیستم ایمنی بدن زنان به‌گونه‌ای عمل می‌کند که معمولاً جنین ناسالم را به طور خودکار دفع می‌کند. در کورتاژ، تنها نمونه جفت مورد بررسی قرار می‌گیرد و از نظر نارسایی و اختلالات جفت ارزیابی می‌شود. در بسیاری از موارد، برای یک‌بار سقط‌جنین، دلیلی مشخص نمی‌شود.

به‌هرحال یک‌بار سقط موضوعی نگران‌کننده نیست و در هر بارداری، احتمال سقط حدود ۳۰ درصد وجود دارد. اما این بدان معنا نیست که اگر یک‌بار سقط داشته‌اید، حتماً در معرض خطر سقط مجدد هستید. سقط در بارداری‌های اولیه بسیار رایج است و معمولاً در صورت تکرار این وضعیت، نیاز به پیگیری وجود دارد.

پاسخ متخصص زنان و زایمان و نازایی: در اکثر موارد، اختلالات سیستم ایمنی مادر به‌گونه‌ای عمل می‌کند که جنین را دفع می‌کند. اختلالات ژنتیکی و ناهنجاری‌های کروموزومی در والدین و جنین و همچنین مشکلات آناتومیک رحم از دیگر عوامل این عارضه محسوب می‌شوند.

 در برخی موارد، ممکن است بارداری قبل از تشکیل قلب متوقف شود. ازدواج‌های فامیلی معمولاً تأثیر مستقیمی در بروز این مشکل دارند. سن بالای مادر و مصرف الکل یا سیگار توسط مادر نیز می‌تواند در این زمینه تأثیرگذار باشد. این جنین‌ها معمولاً به طور خودبه‌خود سقط می‌شوند و اگر این اتفاق نیفتد، پزشک اقدام به سقط آن‌ها می‌کند. اما نمی‌توانیم به‌طورقطع بگوییم که چه دلیلی باعث عدم تشکیل قلب جنین می‌شود.

علائم ایست قلبی جنین

عدم احساس حرکت جنین برای مدت طولانی: ممکن است متوجه شوید که حرکات جنین به طور ناگهانی کاهش‌یافته یا قطع شده است.

عدم وجود ضربان قلب جنین در سونوگرافی یا داپلر: در طول معاینات، ممکن است نتوانید ضربان قلب جنین را شناسایی کنید.

کاهش یا عدم وجود علائم معمول بارداری: ممکن است علائمی مانند تهوع، حساسیت سینه یا خستگی کاهش یابد یا کاملاً ناپدید شود.

عدم افزایش ارتفاع فندال در ویزیت‌های قبل از زایمان: در طول معاینات، ممکن است پزشک متوجه نشود که ارتفاع فندال به طور طبیعی افزایش‌یافته است.

خونریزی واژینال یا لکه بینی قرمز روشن: هر گونه خونریزی غیرمعمول می‌تواند نشانه‌ای از وجود مشکل باشد.

عدم حرکت قابل‌مشاهده جنین در سونوگرافی: ممکن است در معاینه سونوگرافی، حرکتی از جنین مشاهده نشود.

عدم وجود ضربان قلب جنین در اولتراسوند: در معاینه اولتراسوند، ممکن است نتوانید ضربان قلب جنین را تشخیص دهید.

عدم افزایش سایز یا وزن جنین در ویزیت‌های بارداری: اگر در طول معاینات، افزایش وزن یا سایز جنین مشاهده نشود، این می‌تواند نگران‌کننده باشد.

کاهش یا عدم وجود حرکات جنین برای مدت طولانی: اگر حرکات جنین به طور قابل‌توجهی کاهش یابد یا متوقف شود، باید به پزشک مراجعه کنید.

آشنایی با ضربان طبیعی قلب جنین در دوران بارداری

یکی از هیجان‌انگیزترین لحظات در دوران بارداری، شنیدن ضربان قلب جنین برای اولین‌بار است. صدای ضربان قلب کوچک جنین، اطمینان می‌دهد که نوزاد شما به‌درستی درحال‌رشد و توسعه است. بااین‌حال، طبیعی است که در مورد سلامت جنین خود نگران باشید.

در طول بارداری، پزشک یا ماما به طور منظم ضربان قلب جنین را بررسی می‌کند تا اطمینان حاصل کند که جنین به‌خوبی رشد می‌کند. این کار معمولاً با استفاده از دستگاهی به نام داپلر انجام می‌شود که ضربان قلب جنین را ضبط می‌کند. معمولاً از حدود هفته ۱۰ تا ۱۲ بارداری، می‌توان ضربان قلب جنین را با داپلر شنید. در این مرحله، ضربان قلب ممکن است به صورت صدای سوسو زدن سریع به نظر برسد. با پیشرفت بارداری، ضربان قلب قوی‌تر و قابل شناسایی‌تر می‌شود و معمولاً شبیه صدای ضربان ریتمیک است.

طبیعی است که ضربان قلب جنین در طول یک جلسه نظارت کمی تغییر کند. عواملی مانند حرکات جنین یا وضعیت مادر می‌تواند بر صدای قلب جنین تأثیر بگذارد. بااین‌حال، اگر ضربان قلب برای مدت طولانی متوقف یا نامنظم شود، ممکن است نشان‌دهنده وجود مشکل باشد.

اگر هر گونه نگرانی در مورد ضربان قلب جنین دارید، به‌سرعت با پزشک خود تماس بگیرید. پزشک می‌تواند وضعیت را ارزیابی کرده و بهترین اقدام را انجام دهد. به یاد داشته باشید که همیشه بهتر است در مورد سلامت جنین خود احتیاط کنید و به دنبال مشاوره حرفه‌ای باشید.

آزمایش‌های بیشتر برای شنیدن صدای قلب جنین

در برخی موارد، پزشک ممکن است آزمایش‌های اضافی را برای ارزیابی ضربان قلب جنین پیشنهاد کند. این آزمایش‌ها می‌تواند شامل سونوگرافی یا یک جلسه نظارت بر قلب جنین باشد. سونوگرافی، تصویر بصری از قلب جنین فراهم می‌کند و به پزشک کمک می‌کند تا هر گونه ناهنجاری یا بی‌نظمی را بررسی کند. نظارت بر قلب جنین شامل پایش مداوم ضربان قلب جنین در یک دوره مشخص است که معمولاً در یک مرکز پزشکی انجام می‌شود.

اگر بدترین حالت ممکن اتفاق بیفتد و ضربان قلب جنین متوقف شود، پزشک شما را در مورد مراقبت‌های بهداشتی لازم در مراحل بعدی راهنمایی می‌کند.

به دلایلی که ذکر شد، درک ضربان قلب طبیعی جنین در دوران بارداری برای والدین بسیار حائز اهمیت است. پایش منظم و گزارش فوری هر نوع نگرانی به پزشک برای اطمینان از سلامت جنین ضروری است. به یاد داشته باشید که اگر در مورد ضربان قلب جنین خود نگران هستید، همیشه بهتر است به سرعت از پزشک مشاوره بگیرید.

علائم و نشانه‌های ایست قلب جنین

علائم و نشانه‌های ایست قلبی جنین در شکم مادر شامل موارد زیر است:

عدم حرکت جنین: یکی از اولین نشانه‌ها که نشان می‌دهد ممکن است مشکلی در ضربان قلب جنین وجود داشته باشد، کاهش یا عدم حرکت ناگهانی جنین است. در حدود هفته ۲۰ بارداری، اکثر زنان می‌توانند به طور منظم حرکات جنین خود را احساس کنند. اگر متوجه کاهش قابل توجه حرکت یا عدم حرکت جنین شدید، مهم است که با پزشک خود تماس بگیرید.

ازدست‌دادن علائم بارداری: یکی دیگر از نشانه‌های ایست قلب جنین، ازدست‌دادن علائم معمول بارداری است. به‌عنوان‌مثال، اگر به طور ناگهانی دیگر حساسیت سینه، تهوع صبحگاهی یا خستگی را احساس نکردید، لازم است نگرانی‌های خود را با پزشک در میان بگذارید.

عدم تشخیص ضربان قلب با داپلر در ویزیت‌های قبل از تولد: اگر مانیتور داپلر خانگی دارید و دیگر نمی‌توانید ضربان قلب جنین را بشنوید، ممکن است نشانه‌ای از وجود مشکل باشد. بااین‌حال، مهم است که توجه داشته باشید که گاهی اوقات تعیین دقیق ضربان قلب با یک مانیتور خانگی، به‌ویژه در مراحل اولیه بارداری، دشوار است؛ بنابراین، اگر نگران هستید، مهم است که با پزشک خود مشورت کنید تا ارزیابی دقیق‌تری انجام دهد.

خونریزی واژینال یا لکه بینی: درحالی‌که لکه بینی گاه‌به‌گاه می‌تواند در دوران بارداری طبیعی باشد، خونریزی شدید یا لکه بینی مداوم نشان‌دهنده وجود مشکل است. اگر خونریزی را تجربه کردید، ضروری است که فوراً با پزشک خود تماس بگیرید، زیرا ممکن است نشان‌دهنده توقف احتمالی ضربان قلب جنین باشد.

ازدست‌دادن وزن بارداری یا شکم‌کوچک‌تر از حد انتظار: در برخی موارد، توقف ضربان قلب جنین می‌تواند منجر به کاهش وزن مادر یا کوچک‌تر شدن برآمدگی شکم شود. درحالی‌که افزایش وزن و اندازه شکم از فردی به فرد دیگر متفاوت است، ضروری است که در مورد تغییرات غیرعادی با پزشک خود صحبت کنید.

مهم است که به یاد داشته باشید که این علائم و نشانه‌ها دلیل قطعی ایست قلب جنین نیستند، بلکه نشانه‌هایی هستند که باید درباره آن‌ها با پزشک مشورت کنید. پزشک شما می‌تواند معاینات مختلفی مانند سونوگرافی یا نظارت بر جنین را برای ارزیابی دقیق سلامت جنین انجام دهد.

تشخیص ایست قلبی جنین

فهمیدن اینکه آیا ضربان قلب جنین در دوران بارداری متوقف شده است یا نه برای هر زن بارداری وضعیت بسیار ناراحت‌کننده‌ای است. درحالی‌که احتمال ایست قلب جنین می‌تواند یک تجربه دلخراش باشد، مهم است که وضعیت ضربان قلب جنین توسط پزشک تأیید شود تا مراقبت‌های پزشکی مناسب را دریافت کنید. بیایید نگاهی دقیق‌تر به برخی از روش‌های تشخیص ایست قلب جنین بیندازیم.

سونوگرافی: سونوگرافی، یکی از رایج‌ترین روش‌های تشخیصی برای تعیین ایست قلب جنین است. در این روش از امواج صوتی برای ایجاد تصاویری از جنین و رحم استفاده می‌شود. یک تکنسین متخصص به نام سونوگرافی‌ست، این سونوگرافی را انجام خواهد داد. سونوگرافی از یک ژل مخصوص روی شکم شما استفاده می‌کند و سپس یک دستگاه کوچک به نام مبدل را روی شکمتان حرکت می‌دهد. مبدل، امواج صوتی را ساطع و تصویری روی مانیتور ایجاد می‌کند. با مشاهده این تصاویر و گوش‌دادن به ضربان قلب جنین، سونوگرافیست می‌تواند تشخیص دهد که آیا قلب جنین همچنان می‌تپد یا خیر.

سونوگرافی داپلر: سونوگرافی داپلر، یکی دیگر از روش‌های غیرتهاجمی است که می‌تواند برای تشخیص ضربان قلب جنین استفاده شود. این روش از امواج صوتی با فرکانس بالا برای اندازه‌گیری حرکت سلول‌های خونی در قلب جنین استفاده می‌کند. یک دستگاه دستی به نام پروب داپلر روی شکم مادر قرار می‌گیرد و به نواحی مختلف منتقل می‌شود. سپس امواج صوتی به صدای قابل‌شنیدن تبدیل می‌شوند و پزشک می‌تواند به ضربان قلب جنین گوش دهد. اگر ضربان قلب تشخیص داده نشود، ممکن است نشان‌دهنده ایست قلب جنین باشد.

مانیتورینگ قلب جنین: نظارت بر قلب جنین، روشی مداوم برای ارزیابی ضربان قلب جنین است. این روش را می‌توان در محیط بیمارستان یا کلینیک انجام داد و در آن از دستگاه‌های الکترونیکی برای پایش ضربان قلب جنین در یک دوره مشخص استفاده می‌شود. دو نوع نظارت بر قلب جنین وجود دارد: خارجی و داخلی.

مانیتورینگ خارجی قلب جنین: شامل قرار دادن دو حسگر بر روی شکم مادر است. یک سنسور، ضربان قلب جنین را ثبت می‌کند و سنسور دیگر انقباضات را تشخیص می‌دهد. داده‌ها بر روی یک مانیتور نمایش داده می‌شود و متخصص می‌تواند الگوهای ضربان قلب جنین را مشاهده و تجزیه‌وتحلیل کند.

پایش داخلی قلب جنین: در موارد خاص، نظارت داخلی ممکن است ضروری باشد که شامل اتصال الکترود به پوست جنین از طریق دهانه رحم است. الکترود، سیگنال‌های الکتریکی قلب جنین را به طور مستقیم اندازه‌گیری می‌کند. این روش، اطلاعاتی دقیق‌تر در مورد ضربان قلب جنین ارائه می‌دهد.

آزمایش خون: در برخی موارد، آزمایش خون می‌تواند به ارائه اطلاعات در مورد وضعیت ضربان قلب جنین کمک کند. این آزمایش، اندازه‌گیری گنادوتروپین جفتی انسانی (hCG) نام دارد. در یک بارداری سالم، سطح hCG معمولاً با رشد جنین افزایش می‌یابد. بااین‌حال، اگر قلب جنین متوقف شده باشد، سطح hCG ممکن است افزایش یابد یا حتی کاهش یابد. مجموعه‌ای از آزمایش‌های خون در طول زمان می‌تواند به پزشک کمک کند تا تشخیص دهد که آیا بارداری به طور طبیعی پیشرفت می‌کند یا اینکه آیا نیاز به بررسی بیشتر است.

اگر هر یک از روش‌های تشخیصی بالا نشان دهد که ضربان قلب جنین متوقف شده است، بسیار مهم است که با پزشک خود مشورت کرده و راهنمایی‌های او را دنبال کنید.

مقابله با تأثیر عاطفی توقف ضربان قلب جنین

این یک تجربه ویرانگر برای مادران است که بفهمند ضربان قلب جنینشان در دوران بارداری متوقف شده است. کنارآمدن با تأثیر عاطفی توقف ضربان قلب جنین می‌تواند طاقت‌فرسا باشد. مهم است که به یاد داشته باشید که تجربه هر فرد در مورد غم و اندوه متفاوت است. در ادامه، استراتژی‌هایی را که ممکن است به شما کمک کند تا با این فقدان مواجه شوید، توضیح می‌دهیم.

احساس خود را بپذیرید و ابراز کنید: به خود اجازه دهید تا طیف وسیعی از احساسات مانند غم، عصبانیت، سردرگمی یا گناه را تجربه کنید. یک فضای امن برای ابراز احساسات خود پیدا کنید، چه از طریق صحبت با یک دوست قابل‌اعتماد یا یکی از اعضای خانواده، پیوستن به یک گروه پشتیبانی یا نوشتن روزانه. سوگواری یک فرایند است و به زمان نیاز دارد.

به دنبال پشتیبانی و اطلاعات پزشکی باشید: برای درک کامل وضعیت و بحث در مورد گزینه‌های موجود با پزشک خود مشورت کنید. در مورد علت توقف قلب جنین، مراحل بعدی و گزینه‌های زایمان سؤال بپرسید. درک جنبه‌های پزشکی ازدست‌دادن جنین می‌تواند در این زمان دشوار، شفافیت ایجاد کند.

برای یادبود جنینتان وقت بگذارید: برای یادبود جنینتان زمان بگذارید. یک آیین یا مراسم ساده برای گرامیداشت یاد جنینتان ترتیب دهید. زندگی جنین شما، هرچقدر هم که کوتاه بوده باشد، معنادار و شایسته قدردانی است.

از دیگران کمک بگیرید: از افراد دیگر مانند همسر، اعضای خانواده و دوستان نزدیک خود کمک بگیرید. احساسات و تجربیات خود را با آن‌ها در میان بگذارید. مهم است که به یاد داشته باشید که تجربه غم و اندوه در همه افراد متفاوت است، بنابراین صبور باشید. در صورت نیاز، مشاوره حرفه‌ای دریافت کنید، زیرا درمان می‌تواند فضایی امن برای پردازش احساسات شما فراهم کند.

خودمراقبتی را تمرین کنید: مراقبت از سلامت جسمی و روحی‌تان در این دوران بسیار مهم است. فعالیت‌های خودمراقبتی را انجام دهید که آرامش را برای شما به ارمغان می‌آورد. این فعالیت‌ها می‌تواند شامل پیاده‌روی، تمرین یوگا یا مدیتیشن، نوشتن یادداشت‌های روزانه یا مشغول‌شدن به سرگرمی‌هایی باشد که از آن‌ها لذت می‌برید. با خودتان مهربان باشید و به خود اجازه دهید تا با سرعت لازم شفا پیدا کنید.

با افرادی باتجربه مشابه، ارتباط برقرار کنید: برقراری ارتباط با خانم‌هایی که شرایط مشابهی را تجربه کرده‌اند، می‌تواند به شما کمک کند احساس کنید که غمتان درک می‌شود. به اشتراک گذاشتن داستانتان با دیگرانی که شرایط شما را درک می‌کنند می‌تواند به کاهش احساس انزوا کمک کند.

به دنبال کمک حرفه‌ای باشید: اگر متوجه شدید که برای کنارآمدن با تأثیر عاطفی ایست قلب جنین دچار مشکل هستید، کمک‌گرفتن از متخصصان روان‌شناسی می‌تواند به شما یاری رساند. یک درمانگر یا مشاور متخصص در غم و اندوه می‌تواند پشتیبانی، راهنمایی و استراتژی‌های مقابله‌ای را متناسب با نیازهای خاص شما ارائه دهد.

به یاد داشته باشید، هیچ راه درست یا غلطی برای غمگین شدن وجود ندارد و هر فرد به شکلی متفاوت با ازدست‌دادن کنار می‌آید. به خود اجازه دهید غصه بخورید، از نزدیکانتان حمایت بخواهید و در طول روند بهبودی از خود مراقبت کنید. به‌تدریج و باگذشت زمان، راه‌هایی برای گرامیداشت یاد و خاطره جنینتان پیدا خواهید کرد.

علت ایست قلبی جنین به طور دقیق مشخص نمی‌شود، اما متخصصان معتقدند که ژنتیک، مهم‌ترین علت ایست قلبی جنین است. گاهی نیز دلایلی مانند ناهنجاری‌های کروموزومی در والدین و جنین و مشکلات آناتومیک رحم می‌تواند باعث این اتفاق شود. عدم حرکت قابل‌مشاهده جنین در معاینه سونوگرافی، عدم وجود ضربان قلب جنین در معاینه اولتراسوند، عدم افزایش سایز یا وزن جنین در طول ویزیت‌های دوران بارداری و کاهش یا عدم وجود حرکات جنین برای مدت طولانی، برخی از علائم ایست قلبی جنین هستند. در صورت مشاهده این علائم، با پزشک خود تماس بگیرید تا معاینات دقیق‌تری انجام شود.

نی‌نی‌بان